中华时报甘肃讯(记者 杨晓峰)、为认真贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,切实加强医保基金监管,根据《2021年全市打击欺诈骗保专项整治行动工作方案》和《全市城乡居民基本医疗保障基金突出问题专项整治工作实施方案》工作要求,城关区医保局在全区范围内推进"两个专项"工作全面开展。8月6日上午,市医保局、市公安局、市卫健局专项整治行动联合督导组一行7人,到城关区医疗保障局就"两个专项"进行督导检查。区公安局、区卫建局相关负责同志,社会监督员陪同检查。
督导检查组听取了我局"两个专项"工作汇报,查阅了相关平台信息和台账资料,并对城关辖区2家定点医药机构进行现场检查。督导检查组对我区医保工作给予了充分肯定,对下一步工作做了安排部署,希望城关区医保局继续创新工作思路,不断推进"两个专项"行动工作进展,确保工作实效。
今年以来,城关医保始终把"打击欺诈骗保、维护基金安全"作为首要工作,联合兰州市公安局城关分局、城关卫生健康局三部门建立联系会议制度,加强部门间数据共享、筛查、比对和分析,建立了日常联络机制,实现要情互通,以此强化欺诈骗保案件査处、沟通、协作,做到真查真纠,坚决不走过场,不留死角,形成了全方位打击欺诈骗保工作方式。
目前,我局已对辖区119家定点医疗机构和252家定点零售药店进行了专项检查,接办处理各类举报投诉、上级移交、转办等案件12件,约谈医药机构6家,取消医疗机构医保定点资格1家;涉及违规费用3.77万元,行政处罚1.46万元。同时,督导城关辖区内310家定点医疗机构和540家定点零售药店主动开展"两个专项"自查自纠,查问题补漏洞,深挖问题根源,制定整改措施,确保自査自纠深入彻底,自查违规费用共计29.53万元。
城关区医保局党组书记、局长栾娟表示,将按照省市关于"两个"专项整治工作的安排部署,结合党史学习教育,立足工作职责,持续强化措施,完善薄弱环节,健全长效机制,切实做到履职尽责到位、基金管理规范,坚决杜绝各类腐败作风问题,做到群众反映问题有回应、医保基金支付无违规,将各项医保惠民政策落到实处。
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